Гематокрит (Ht) — это показатель отношения объема эритроцитов к объему жидкой части крови и оценивается в процентах. Иногда гематокрит определяют как отношение суммарного объёма всех форменных элементов крови (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты) к общему объёму крови, но в реальности, это разница несущественна, так как абсолютная часть (более 99%) общего объёма форменных элементов приходится на эритроциты. Соответственно, изменения гематокрита будет напрямую связано с изменением количества эритроцитов. Но это правило справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. В тех случаях, когда в крови преобладают крупные или маленькие эритроциты, то это правило полноценно не работает. Например, при дефиците железа эритроциты становятся меньше по размерам и гематокрит будет снижен, хотя само количество эритроцитов в единице крови может быть в норме или даже немного выше. С учетом такой особенности гематокрит важен для врачей в понимании патологических процессов, происходящих в организме.
Повышение гематокрита в крови может быть при следующих состояниях:
— хроническая гипоксия любого происхождения — хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью (например, ХОБЛ или хронический бронхит), проживание в условиях высокогорья, патология сердечно-сосудистой системы с малым выбросом крови в общий кровоток (например, в врожденных пороках сердца и прочее);
— обезвоживание организма любой этиологии — повышенное потоотделение, сниженное потребление воды, выраженная рвота, выраженный диарейный синдром и прочее;
— избыточной продукции в самом костном мозге эритроцитов — болезнь Вакеза (истинная полицитемия, эритремия), лекарственное воздействие (например, введение больших доз эритропоэтина);
— некоторые опухоли почек, при которых может возрастать уровень эритропоэтина, а соответственно и синтез количества эритроцитов;
Снижение гематокрита может быть при следующих состояниях:
— дефиците необходимых для эритропоэза (синтеза эритроцитов) строительных материалов- витамин В6, витамин В12, железо, белок и прочее;
— хронические заболевания почек с развитием почечной недостаточности, которые приводят к дефициту синтеза эритропоэтина;
— любые виды кровотечений, которые не успевают восполняться синтезом новых эритроцитов в красном костном мозге — повреждение сосудов при травмах, желудочные, маточные, кишечные и прочее;
— некоторые виды патологии внутренних органов, при которых происходит повышенное разрушение эритроцитов — цирроз печени, увеличение селезенки и прочее;
— повышенное разрушение эритроцитов при токсическом поражении и аутоиммунном гемолизе (разрушении эритроцитов);
— инфекционные заболевания — например, малярия, хронические вирусные инфекции и прочее;
— онкопатология — различные виды лейкозов, метастатическое поражение красного костного мозга, апластическая анемия и прочее;
— гипергидратации (повышенном содержании воды в крови) — например, при чрезмерном потреблении воды или беременности.
Как видно, причин изменения такого параметра крови, как гематокрит много и обращение к диагностической системе «АЙТИ-ТАБЛЕТКА» определит не только его взаимосвязь с другими показателями крови или заболеваниями, но и поможет решить такой вопрос, как наиболее эффективно помочь пациенту при изменении данного показателя крови.
